Diagnosa Keperawatan Gangguan Pertukaran Gas SDKI | D0003

D0003 Ganguan Pertukaran Gas.

DEFINISI :

Kelebihan atau kekuarangan oksigenasi dan atau eleminasi karbondioksida pada membran alveolus-kapiler.

 

PENYEBAB :

1. Ketidakseimbangan ventilasi-perfusi.

2. Perubahan membran alveolus-kapiler.

 

GEJALA DAN TANDA MAYOR

Subjektif :

1. Dispnea.

Objektif :

1. PCO2 meningkat / menurun.

2. PO2 menurun.

3. Takikardia.

4. pH arteri meningkat/menurun.

5. Bunyi napas tambahan.

GEJALA dan TANDA MINOR 

Subjektif :

1. Pusing.

2. Penglihatan kabur.

Objektif :

1. Sianosis.

2. Diaforesis.

3. Gelisah.

4. Napas cuping hidung.

5. Pola napas abnormal (cepat / lambat, regular/iregular, dalam/dangkal).

6. Warna kulit abnormal (mis. pucat, kebiruan).

7. Kesadaran menurun.

 

KONDISI KLINIS TERKAIT :

1. Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK).

2. Gagal jantung kongestif.

3. Asma.

4. Pneumonia.

5. Tuberkulosis paru.

6. Penyakit membran hialin.

7. Asfiksia.

8. Persistent pulmonary hypertension of newborn (PPHN).

9. Prematuritas.

10.Infeksi saluran napas.

 

LUARAN UTAMA :

1. Pertukaran Gas.

 

LUARAN TAMBAHAN :

1. Keseimbangan Asam-basa.

2. Konservasi Energi.

3. Perfusi Paru.

4. Respons Ventilasi Mekanik.

5. Tingkat derlirium.