Pola Nafas Tidak Efektif SDKI | D.0005

D.0005 Pola Nafas Tidak Efektif

Definisi

Insiprasi dan/atau ekspirasi yang tidak memberikan ventilasi adekuat

Penyebab

1. Depresi pusat pernafasan

2. Hambatan upaya nafas (misalnya nyeri saat bernafas, kelemahan otot pernapasan)

3. Deformitas dinding dada

4. Deformitas tulang dada

5. Gangguan neuromuskular

6. Gangguan neurologis (misalnya elektroensefalogram (EEG) positif, cedera kepala, gangguan kejang)

7. Maturitas neurologis

8. Penurunan energi

9. Obesitas

10. Posisi tubuh yang menghambat ekspansi paru

11. Sindrom hipoventilasi

12. Kerusakan inervasi diafragma (kerusakan saraf CS ke atas)

13. Cedera pada medula spinalis

14. Efek agen farmakologis

15. Kecemasan

Gejala dan Tanda Mayor

Subejktif:

1. Dispnea

Objektif

1. Penggunaan otot bantu pernafasan

2. Fase ekspirasi memanjang

3. Pola nafas abnormal (misalnya takipnea, bradipnea, hiperventilasi, kusmaul, cheyne-stokes)

Gejala dan Tanda Minor

Subjektif:

1. Ortopnea

Objektif:

1. Pernafasan pursed-lip

2. Pernafasan cuping hidung

3. Diameter thoraks anterior-posterior meningkat

4. Ventilasi semenit menurun

5. Kapasitas vital menurun

6. Tekanan ekspirasi menurun

7. Tekanan inspirasi menurun

8. Ekskursi dada berubah